В августе будущих школьников ждет обязательная диспансеризация, по итогам которой их разделят на группы здоровья. Чтобы уроки физкультуры не обернулись проблемами, родителям важно заранее знать, какие нагрузки противопоказаны ребенку с тем или иным хроническим заболеванием. Педиатр высшей категории Елена Полошкова подробно объясняет, какие ограничения существуют для каждой группы.
Бронхиальная астма

Можно
Детям с бронхиальной астмой рекомендуются упражнения, развивающие дыхательные мышцы и плечевой пояс. Однако выполнять их нужно с осторожностью: физическая активность способна спровоцировать приступ. При легкой форме болезни разрешены лечебная физкультура и индивидуальные тренировки: волейбол, баскетбол, настольный теннис, плавание и восточные единоборства.
Нельзя
Астматикам категорически запрещены силовые нагрузки, создающие давление на грудную клетку. Зимние виды спорта (биатлон, лыжи, хоккей) нежелательны — они могут вызвать спазм дыхательных мышц и удушье. Стоит избегать упражнений на турнике, верховой езды, дайвинга, прыжков с парашютом, альпинизма и бега на длинные дистанции с препятствиями.
Советы
- Постепенно и аккуратно увеличивайте интенсивность нагрузок.
- Перед занятием обязательно проводите разминку.
- Избегайте низких температур и душных помещений.
- При появлении кашля немедленно прекратите тренировку.
- Всегда держите ингалятор при ребенке.
Сколиоз

Можно
При сколиозе полезны специальные упражнения для укрепления мышечного корсета вокруг позвоночника и мышц с противоположной изгибу стороны.
На начальной стадии разрешены тренажерный зал, вис на турнике, подтягивания обратным хватом, плавание, художественная гимнастика и даже бодибилдинг.Нельзя
При 3-й и 4-й степенях сколиоза занятия на турнике запрещены. Таким детям нельзя приседать и выполнять упражнения с нагрузкой на поясницу и крестец (выпады, сгибание и удержание ног лежа). Бег лучше заменить спортивной или скандинавской ходьбой.
Советы
- Ежедневно делайте упражнения для укрепления мышц спины.
- При плавании ребенок должен выдыхать, опуская голову под воду.
- Посещайте бассейн 3–5 раз в неделю.
Плоскостопие

Можно
При плоскостопии ребенка лучше отдать на виды спорта, где занимаются босиком: дзюдо, карате, тхэквондо. Полезно скалолазание, требующее опоры на стопы для равновесия. Также подходят баскетбол, футбол, волейбол (на начальной стадии), плавание, аквааэробика, лыжи, велосипед и конный спорт. Бегать можно только в ортопедической обуви.
Нельзя
Нежелательны балет, фигурное катание, художественная гимнастика, хоккей, теннис, бадминтон, катание на роликах и коньках, прыжки с парашютом.
Советы
- Чаще ходите босиком дома и на улице летом.
- Прыгайте и бегайте в щадящем режиме.
- Носите ортопедическую обувь или используйте стельки на заказ.
Близорукость

Можно
К выбору нагрузок при близорукости нужно подходить осторожно, чтобы не спровоцировать прогрессирование болезни. Стабилизируют зрение спортивные игры, плавание, лыжи, умеренный бег, ходьба и настольный теннис.
Нельзя
При любой степени близорукости запрещены бокс и тяжелая атлетика. При средней (от –3,0 до –6,0 диоптрий) — любые виды борьбы, легкая атлетика, регби, спортивная гимнастика, гандбол, горные лыжи, сноуборд и фристайл. При высокой (от –6,0) к этому списку добавляются гребля, бадминтон, баскетбол, биатлон, бобслей и велоспорт.
Советы
- Выбирайте циклические упражнения средней интенсивности (бег, плавание), избегайте акробатики и прыжков.
- Во время тренировок можно использовать контактные линзы.
Гастрит

Можно
Вне обострения гастрита физическая нагрузка полезна. Разрешены ходьба, легкий бег, качание пресса, гимнастика с гантелями, плавание, теннис, бадминтон, фигурное катание, йога (позы кобры, плуга, верблюда, саранчи), стретчинг и умеренные тренировки в зале. Особенно полезна лечебная гимнастика.
Нельзя
Противопоказаны упражнения с сотрясением или вибрацией желудка: езда на велосипеде по неровной дороге, прыжки на батуте, бег, аэробика и различные виды борьбы. Нежелательны поднятие тяжестей, напряжение мышц пресса и падения.
Советы
- Тренируйтесь на пустой желудок (за 45–60 минут до еды или через 1,5–2 часа после).
- При повышенной кислотности выполняйте упражнения плавно и медленно, при пониженной — более интенсивно.
- При остром воспалении откажитесь от нагрузок на несколько дней.
- Полезны прогулки на свежем воздухе и йога.
Опущение почки (нефроптоз 1-й стадии)

Можно
При начальной стадии нефроптоза физическая активность необходима: она помогает вернуть почку на место. Рекомендуется ежедневная зарядка на мышцы живота и поясницы (например, «велосипед», поднятие ног, подтягивание колена к груди). Полезно диафрагмальное дыхание: на вдохе выпячивать живот, на выдохе — втягивать. Оптимальные варианты — йога и плавание.
Нельзя
Исключите бег, прыжки, занятия с тяжестями, игровые виды спорта, танцы и конный спорт.
Советы
- Избегайте упражнений с тряской и вибрацией — движения должны быть плавными.
- Используйте специальный фиксирующий бандаж.
Сахарный диабет

Можно
У детей чаще встречается диабет 1-го типа, при котором регулярные нагрузки необходимы. Недостаток активности опаснее неправильного питания. Физкультура нормализует уровень сахара, улучшает эмоциональное состояние и предотвращает развитие диабета 2-го типа. Показаны лечебная физкультура, игровые виды спорта, велосипед, конный спорт и аэробика. Частота пульса должна увеличиваться вдвое.
Нельзя
Противопоказаны экстремальные виды: дайвинг, скалолазание, горные лыжи, сноуборд, виндсерфинг, марафонский бег и тяжелая атлетика.
Советы
- Проверяйте уровень глюкозы перед занятием и через 2 часа после.
- При низком сахаре дайте ребенку углеводы, при высоком — отмените тренировку.
- В свободные дни поддерживайте активность в то же время, что и занятия.
- Длительность тренировки — не более 40 минут.
- Всегда имейте при себе сладкое (сахар, конфету).
Как понять, чего нельзя делать на физкультуре

Определить безопасные нагрузки может только квалифицированный врач. Согласно приказу Минздрава РФ № 621 от 30.12.2003, выделяют пять групп здоровья:
- Первая группа — абсолютно здоровые дети. Им доступны любые секции и соревнования.
- Вторая группа — дети с функциональными нарушениями (например, избыток или дефицит веса, частые ОРВИ).
- Третья группа — наличие врожденных дефектов или хронических заболеваний без частых обострений.
- Четвертая группа — хронические болезни с обострениями раз в полгода и чаще.
- Пятая группа — тяжелые патологии (сахарный диабет, лейкоз, ДЦП), часто с инвалидностью.
Стоит ли вообще освобождать детей с хроническими заболеваниями от физкультуры или лучше подбирать индивидуальные нагрузки?
Еще больше контента: Сайт | Telegram | Pinterest | ВКонтакте | Одноклассники | Дзен
Свежие комментарии